著者より: マゾヒスティック PD (MSD) は、自傷的 PD とも呼ばれ、1987 年の DSM-III-R 追補に含まれていました。 「さらなる研究が必要」という見出し。 DSM-IV 分類には、独立した疾病学的実体として MPD は含まれていませんでした。独立したパーソナリティ障害としての MPD は主要な PD のリストに含まれていないにもかかわらず、人口における MPD の代表性を示すデータは数多くあります。 パーソナリティ障害の重症度に達する形式ではない場合は、パーソナリティ組織の形式（診断を下すのに十分な形式では基準が満たされていないが、対応するパーソナリティラジカルがある場合）が主です。 MPD 患者の戦略は、精神的外傷、苦しみ、屈辱を伴う状況に関与することです。 人生におけるポジティブな瞬間は、ランダムまたは不当なものとみなされます。 MPD を診断するための DSM-III 基準 (少なくとも 5 つである必要があります): 1. より良い選択肢が利用可能な場合に、失望、失敗、または虐待につながる人々または状況を選択します。2. 他人からの助けを拒否したり拒否したりする。 自分自身の成功や人生におけるその他の前向きな出来事によって、彼は落ち込んで罪悪感を感じ、通常は自分自身を傷つけたいという無意識の願望が生じます。 他者からの怒りや拒絶を引き起こし、その後、侮辱され、敗北し、屈辱を受けたと感じる。5. 人生を楽しむ機会があるにもかかわらず、自分自身の喜びを拒否し、それを受け取る可能性を無視するか、喜びを受けたことを認めたくない。 彼は他人のために同じように難しいことをするとしても、自分のために難しい仕事をすることはできません。 たとえば、彼は他の学生がレポートを書くのを手伝いますが、自分自身のレポートを書くことができません。 性的パートナーの手入れに関与しないなど、一貫して自分をよく扱ってくれる人に無関心、または拒否します。8. 提示された基準に基づいて、MPDの人の心理的描写を作成することができます。 悲観主義とそれが得られる場所への関与。社会的および個人的な関係を確立することの困難; 内面の経験に対処する手段としての道徳化; 無意識の自傷行為の特徴;攻撃性）自分の体のコントロールを取り戻そうとする試みとして（特に性的または近親相姦の暴力の歴史がある場合）。 自傷行為は次のように考えることができます（自傷行為の種類、形態、原因については別の記事で詳しく説明します）： 自分の体のコントロールを取り戻す試みとして、起こったことに対する罪悪感に駆られた自己罰として。外部からの攻撃性を和らげる方法として; 精神的苦痛（空虚感、不安、離人感、思考の錯乱など）をかき消す方法として。トラウマ的な出来事。 MPD の人の既往歴には、児童養護放棄や性的虐待といった精神的トラウマのケースがあり、自傷行為のような「ダブルバインド」方式を用いた子育てスタイルに注目する人もいます。 ）人格組織は、科学研究サークルで積極的に研究されており、データが蓄積され、精神力動パラダイムの枠組みの中で体系化されています。 結論：MPDの形成の主な要因、基準、心理的肖像、病理学的メカニズムを検討しました。 もちろん、上で説明したことは理論的な概念であり、臨床心理士の実際の仕事で十分に実行可能です。診療で MPD の症例に遭遇したことがありますか。 あなたの経験や観察を共有していただければ幸いです。C]