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Dall'autore: Recensioni e notizie sul Paxil; Forum. Nota introduttiva sul farmaco Paxil (Paroxetina, Rexetina, Plisil). Per ansia, attacchi di panico, disturbo ossessivo compulsivo, depressione, disturbo bipolare, VSD, stress, insonnia, IBS, psicosomatici, nevrosi. Sindrome da astinenza da Paxil: come aiutare. Aggiunte recensioni e miei commenti su Paxil per il 2019, 2020, 2021. Ricordiamo gli effetti indesiderati del Paxil come mal di testa, aumento dell'ansia, provoca insonnia, tremori, vertigini, debolezza, convulsioni, disturbi sessuali, perdita di peso, discinesia, avversione al cibo. Combinazione con alcol. Gravidanza. Guida in auto. Recensioni di donne. Revisione. Istruzioni. Da cosa. Quanto tempo impiegare. Titolo spoiler Testo spoiler espandibile Paxil. Un farmaco psicotropo del gruppo degli antidepressivi SSRI (inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina). Nome internazionale: Paroxetina Generics (analoghi del Paxil, rilasciati su licenza): Rexetine, Plizil, Adepress, Actaparoxetine, Apo-Paroxetine, Sirestill. Continuo a scoprire che molti medici non sanno come prescrivere correttamente questo antidepressivo. Ciò accade a causa della mancanza di informazioni pratiche, che spesso il medico riceve da un rappresentante medico di un'azienda farmaceutica. Dopo aver ascoltato le “raccomandazioni” del rappresentante medico, il medico (di solito di specializzazione non psichiatrica) prescrive 1 compressa. (20 mg.) una volta al giorno. È come, cosa c'è di speciale?! Dose iniziale standard.No. Ma. Il paziente avverte improvvisamente un forte aumento dell'ansia dopo la dose iniziale; gli attacchi di panico (attacchi) sorgono e si susseguono; la persona si agita. Letteralmente scalando il muro! È come l'astinenza di un tossicodipendente. Il paziente è confuso; non capisce come “scendere” dal Paxil?! A volte questa condizione è accompagnata da pensieri suicidi e quindi c'è un reale pericolo di suicidio. Di conseguenza, dopo una tale prova (test) del farmaco, un raro paziente coraggioso rischierà di ripetere per lui un'esperienza così terribile. Di conseguenza, si sviluppa una farmacofobia persistente, quando il paziente inizia a tremare con piccoli tremori alla sola menzione del Paxil. E puoi star certo che il paziente non tornerà più dallo stesso medico! Non sorprende che numerose recensioni su Paxil inizino con le parole: "Paxil, questo è una specie di incubo!" “Sono quasi saltato dal balcone dopo aver preso il Paxil!” - Paxil, è un farmaco! eccetera. Quella che segue è una descrizione dettagliata delle disavventure di un paziente che apprese quale fosse la dose iniziale di Paxil. Successivamente, il paziente apre Internet e trova recensioni terribili da parte degli stessi poveri ragazzi di lui. Successivamente, le persone particolarmente sospettose possono rifiutare del tutto le cure mediche. Diventeranno eterni abitanti dello spazio virtuale, trascorrendo anni comunicando con compagni di sventura simili. Il fallimento dei medici di medicina interna è che non hanno una formazione specializzata in psicofarmacologia, non hanno una conoscenza sufficiente della farmacologia clinica di un particolare farmaco (Paxil) e sono creduloni nei confronti dei rappresentanti medici (che spesso non sono nemmeno medici). Le peculiarità della farmacologia clinica del Paxil includono sintomi collaterali transitori di ansia e agitazione, quindi è necessario titolare correttamente il medicinale. A proposito, i rappresentanti dei medici non avvertono i medici di questo, per i quali è più importante concludere un accordo con il medico sulla prescrizione di Paxil ai pazienti e non di qualche altro antidepressivo. È necessario iniziare Paxil: 1/4 compressa. al mattino per tre giorni, poi 1/2 compressa. tre giorni, poi 3/4 compressa. tre giorni, poi 1 compressa. al mattino, una volta al giorno. Anche la cancellazione è graduale (!).--------------------------------- -. ------------------------------------------------- - ----------------------------Quando inizia a funzionare Paxil (Paroxetina)? Quando si sviluppa l'effetto La risposta è semplice: immediatamente! Immediatamente dopo aver preso la prima dose del medicinale.-------------------------------------------------- -------------------------------------------------- ------------ Un altro modo per evitare l'aumento iniziale (e transitorio) dell'ansia è quello di utilizzare un tranquillante per "coprire" il paziente da questo effetto collaterale del Paxil. Molti medici conoscono questo metodo. ma ancora una volta, commetti errori Il primo errore più comune che i medici commettono è prescrivere per "coprire" il cosiddetto. tranquillanti diurni (ad esempio Grandaxin o Mezapam). Il fatto è che questi farmaci contengono un componente che ha un effetto stimolante sul sistema nervoso centrale, per cui l'effetto di "copertura" diventa insostenibile. Un altro errore comune è l'uso di tranquillanti non benzodiazepinici per la "copertura". su". Come Atarax (Idrossizina). La sua azione si realizza grazie all'effetto antistaminico; una sorta di rebranding della Difenidramina. Spesso non fornisce un efficace effetto anti-ansia (ansiolitico) e non dovresti assolutamente cercare di "coprire" Paxil con tranquillanti moderati come Afobazol o Stresam. Tutti questi errori dei medici possono causare recensioni negative su Paxil. Importante: per "coprire" l'effetto collaterale iniziale del Paxil, è necessario utilizzare SOLO tranquillanti benzodiazepinici che hanno una pronunciata attività anti-ansia (Clonazepam, Phenazepam, Relium). In precedenza, avevano rilasciato un potente tranquillante Lorafen (ha fermato l'ansia di qualsiasi gravità del sintomo!). L'implementazione di questo metodo di "copertura" è la seguente: viene prescritto un tranquillante, 1 compressa. di notte, 1 ora prima di coricarsi; in 15 minuti dopo aver assunto un tranquillante, il paziente assume 0,5 compresse. Paxila. E così, tre sere di seguito. Quindi, il paziente passa a 1 compressa. per la notte. Dopo 4-5 giorni, il tranquillante può essere sospeso e il paziente può essere trasferito a prendere Paxil al mattino, 1 compressa. (20 mg.). Il corso del trattamento con Paxil dura 6-12 mesi. se il disturbo è comparso per la prima volta e 2-4 anni se il disturbo ha avuto una recidiva (queste raccomandazioni vengono costantemente riviste a favore di un aumento della durata del trattamento. Se necessario, la dose di Paxil può essere aumentata fino al massimo consentito di 50 mg). al giorno In precedenza, il Paxil veniva venduto a 30 compresse. pacchetto. Ora sono disponibili in vendita confezioni da 100 compresse, il che consente al paziente di risparmiare denaro. Ha osservato che Paxil NON provoca dipendenza e dipendenza. Il verificarsi di una ricaduta del disturbo è dovuto al fatto che la causa della malattia è non è stata curata, poiché il Paxil è un farmaco patogenetico e non ha alcuna influenza etiotropica. A differenza dei farmaci omeopatici, quindi, oggi i principali psichiatri clinici raccomandano di prescrivere Paxil PER LA VITA! E i rimedi omeopatici vengono prescritti una volta o in brevi cicli, proprio perché questi rimedi agiscono sulla causa e fermano rapidamente il disturbo nevrotico! -------------------------------------------------- -------------------------------------------------- ----------------- Un sito dubbioso assicura: “Gli esperti dicono che la sindrome da astinenza durerà al massimo due settimane, e il paziente non ha bisogno di alcun trattamento specifico, basta sopravvivere a questo periodo per tornare alla vita normale senza tali farmaci." Gli “esperti” possono costruire teorie e fare affermazioni simili quanto vogliono. Tuttavia, la realtà è SIGNIFICATIVAMENTE diversa da queste compiacenti assicurazioni! Distinguiamo: il cosiddetto. La “sindrome da astinenza” è fondamentalmente un evento a breve termine di sintomi moderati e RITORNO (recidiva) del disturbo! Nessuna sospensione “lenta” del Paxil (Paroxetina) proteggerà dalle ricadute. A causa del fatto che il medicinale ha solo un effetto patogenetico (temporaneo). Inoltre, non sulla malattia stessa, ma solo attivando quelle riserve dell’organismo che ANCORA non sono colpite dalla malattia. Quelli. SVILUPPO delle risorse del corpo del paziente. Ecco perché (compreso il perché) compaiono ricadute di disturbi d'ansia e/o depressivi anche in un contesto costanteprendendo il Paxil! La ricaduta dopo la sospensione del Paxil è solitamente PIÙ FORTE dei sintomi iniziali. ! Secondo le mie osservazioni, solo il trattamento omeopatico selezionato individualmente può far fronte alla causa della patologia ansioso-depressiva del paziente. Paxil agisce solo come agente patogeno, “sopprimendo” i sintomi della malattia. Esempio. Recensione anonima di un paziente sul forum psi: "..., La prima volta che ho avuto un attacco di panico è stato proprio quando tutto era più o meno normale per noi (nel 2007-2008) ho pensato che stavo morendo, che ha avuto un infarto o qualcosa del genere e da quel giorno sono iniziate infinite visite ai medici ed esami, finché, durante il mio attacco successivo, ho chiamato non un'ambulanza normale, ma un medico psichiatrico due inservienti mi hanno parlato, mi hanno dato una pillola, probabilmente come il gidazepam, e mi ha detto di andare da un neurologo per curare il mio disturbo d'ansia, mi sono calmato un po', rendendomi finalmente conto che non stavo morendo di una malattia rara e misteriosa. Mi è stata prescritta la paroxetina, che ho preso per quasi 4 anni, ma la vita sembrava migliorare, ma ho iniziato a prendere anche un antidepressivo. “Il mio commento: dalla storia è chiaro che, nonostante l'uso a lungo termine della Paroxetina (il nome generico del Paxil), ansia e panico continuano a “trapelare” attraverso l’effetto soppressivo dell’antidepressivo. Sfortunatamente! Dal punto di vista dell'omeopatia, questo è abbastanza comprensibile: la malattia non è stata curata, ma solo i sintomi sono stati soppressi. -------------------------------------------------- -------------------------------------------------- ---------- Novembre 2018. Commenterò in dettaglio la recensione e le domande del paziente dal forum aperto: "..., mi è stato diagnosticato un disturbo ansioso-depressivo. Manifestato da sintomi vegetativi (mal di testa, pressione alta, aumento della frequenza cardiaca). Paxil 20 mg mi ha fatto rimettere in piedi. Lo prendo da 3 anni. Ora soffro di nuovo di sintomi vegetativi. Dimmi cosa lo causa. Un'esacerbazione della malattia a causa delle pillole o della sindrome serotoninergica. Non ho preso altri farmaci per tre anni. I sintomi erano mal di testa, pressione alta, debolezza, febbre 37,5. Lo psicoterapeuta non mi ha ascoltato, ha detto solo: "Smetti di prendere il Paxil, non ti aiuta". Cosa ha detto di smettere di berlo subito? Dimmi, è possibile? E cosa succederà se smetto di berlo subito? E Grandaxin al posto del Paxil? (fine della citazione). risposte: 1) Vale la pena chiarire la diagnosi! 2) Nonostante la soppressione a lungo termine della malattia con l'aiuto di Paxil, i sintomi continuano a "trapelare". È necessario riconsiderare il caso e selezionare una terapia adeguata.3) Questo caso, secondo me, non ha nulla a che fare con la sindrome serotoninergica.4) Non è possibile cancellare bruscamente Paxil - ne ho scritto in dettaglio sopra.5) Atarax e Grandaxin (tranquillanti), non è affatto un sostituto adeguato dell'antidepressivo Paxil! 6) Se un medico desidera considerare un metodo efficace per trattare questo e altri casi simili, allora dovrebbe prestare attenzione al metodo medico omeopatico. -------------------------------------------------- -------------------------------------------------- ----------- Vorrei anche attirare l'attenzione del caro lettore su un errore abbastanza comune che molti pazienti hanno commesso ultimamente Feedback da un forum psi aperto: "...Circa un mese fa ho avuto un attacco grave, a quanto pare, ormai da diversi anni vado da uno psicoterapeuta della Gestalt e ora sto seguendo un ciclo di antidepressivi da un mese e sto cercando di trovare un nuovo lavoro o lavoro part-time perché a causa della depressione e di un esaurimento nervoso sono a metà tempo e non ci sono abbastanza soldi per la terapia, quindi mi ritrovo in un circolo da cui ancora non riesco a uscire con ansia e pensieri che ecco un altro terribile giorno dell'ignoto, di nuovo in lotta con me stesso, di nuovo cercando di cambiare qualcosa, di nuovo ho bisogno di inventare qualcosa per guadagnare soldi e sentire almeno una certa fiducia nel futuro e stabilità, no preoccuparsi costantemente di non averne abbastanza."L'errore principale del paziente: il metodo di scelta per qualsiasi malattia, disturbo, malattia è il metodo MEDICINA. Psicoterapia (soprattutto con uno psicologo), un metodo ausiliario! Hai paura degli effetti collaterali o delle complicazioni tossiche degli antidepressivi (come Paxil, ecc.) - Contatta uno psichiatra che conosca il metodo della MEDICINA omeopatica! Anche questo è un metodo di scelta e, a giudicare dalla revisione, il paziente si trova in una situazione piuttosto difficile (emotiva , sociale, finanziario) (novembre 2018). ----------- --------------------------------------- ----------- ---------- Da dove viene la sensazione di fiducia in se stessi in assenza della conoscenza necessaria?! Cosa fonda esattamente questa sensazione?! persona dice: lo so!, in assenza di esso, il camice bianco dà origine a questo errore di giudizio?! Perché mentire a te stesso?! Questa è un'inevitabile ricompensa per l'azione principale. Gli integratori alimentari, i placebo e l'omeopatia non hanno effetti dannosi. Bene, non possono aiutare con malattie gravi. La sindrome da astinenza è presente in alcuni farmaci ed è espressa in vari gradi. Per superarlo, esistono schemi per completare la terapia. Tra tutta la psicofarmacoterapia, la sindrome da dipendenza si osserva solo con l'uso a lungo termine di alcuni gruppi di tranquillanti. Per gli antidepressivi, i neurolettici e gli stabilizzatori dell'umore attualmente in uso, questa sindrome non è tipica." I medicinali omeopatici in realtà non hanno effetti collaterali. Questo è interamente merito del fondatore del metodo - S. Hahnemann! E il suo merito è l'elevata efficacia del metodo! Ciò non è associato al cosiddetto effetto “placebo” e agli integratori alimentari biologicamente attivi. La differenza è che i farmaci omeopatici non hanno una componente tossica, mentre nei farmaci allopatici prevale. il medico deve correre un rischio: somministrare al paziente una dose subtossica, nella speranza che le sue forze vitali compensino gli "effetti collaterali", "si adattino" a loro. Ma non è necessario creare illusioni: la sindrome neurolettica maligna, l'anafilassi o l'epatite tossica acuta, possono causare una situazione iatrogena che finirà con la morte del paziente! E qui la ballata sul “grande antidepressivo-neurolettico” non sembrerà più così romantica. Piuttosto tragico e drammatico. Sia per il paziente che per il suo medico. Come al solito, l'azienda farmaceutica e l'attività farmaceutica rimarranno redditizie!------------------------------------ - ------------------------------------------------- - ------------------------ Laboratorio psichiatrico. La mia risposta alla lettera del paziente; Dicembre 2019: "Ciao! Ho 57 anni. Ho problemi alla colonna cervicale - osteocondrosi, inoltre, ipertensione (la pressione può essere elevata a 170/100), prendo Lozap Plus costantemente. A dicembre 2019, forti dolori iniziarono al collo, alla schiena, vertigini, sensazione di caldo e freddo, mal di testa, soprattutto nella parte posteriore della testa, dolore al cuore, la pressione sanguigna non tornò alla normalità per molto tempo. Dopo aver contattato un neurologo, il trattamento è stato effettuato: riflessologia, Mexidol, Movalis, vitamine, betaserc, sirdalud Inoltre, il medico mi ha prescritto Paxil la base per prescrivere un antidepressivo erano le mie lamentele sul fatto che ero costantemente concentrato sui miei sentimenti, sentivo agitazione interiore, nervosismo. , vertigini, mi svegliavo spesso nel cuore della notte, avevo difficoltà ad addormentarmi e mi sentivo debole. Per questo ho paura di andare ovunque. Voglio consultarti: dovrei prendere Paxil e come prenderlo è corretto? Il medico mi ha detto che devo prendere 1 compressa al mattino per 4 settimane. Forse ci sono altri modi per migliorare la mia condizione? Voglio davvero alleviare un po' la mia condizione e poi potrai contattare lo specialista appropriato per un appuntamento di persona. Adesso ioSono a casa, prendo solo infusi di erbe calmanti (peonia, erba madre, timo, olmaria, shiksha), che mi hanno un po' migliorato il sonno, le vertigini sono diminuite, le sensazioni di caldo e freddo sono diminuite, il la pressione sanguigna è ormai tornata alla normalità con l'uso quotidiano di lozap plus, ma per distrarmi dal non sentire i miei sentimenti, sono costantemente concentrato su di essi.” Raccomandazioni: 1) Prendere Paxil a piccole dosi, secondo lo schema fornito sopra. 2) Assicurati di "coprirti" con tranquillanti a base di benzodiazepine 3) Osservazione da parte di uno psichiatra. Possibile trattamento omeopatico. ---------------------------------------- ---------- ---------------------------------------- ---------- ---- Recensione di un paziente su Paxil, luglio 2020: “Lunedì ho visto uno psicoterapeuta, ma non ho il budget per uno pagato. Non è stato per niente più facile. Non voglio continuare a comunicare con lei. Non mi piaceva come specialista. Nessun dettaglio, ha versato acqua, ha anche parlato per enigmi e poi ha svalutato l'intera situazione. Non ispirava affatto fiducia. Ho prescritto la paroxetina ma non prenderò antidepressivi. Prendo triptofano e magnesio, che mi sono prescritto. Anche se ora dormo la notte e in qualche modo riesco a funzionare, anche se queste non sono ancora pillole magiche (il mondo non è seminato di arcobaleni) e non possono essere prese per il resto della mia vita, ma è migliorato molto al 100% Un po' prima, Ho cercato di aiutarmi, ho studiato, ho letto quello... Quello. Ma ora non ho la forza per farlo. Segnato. Ma capisco che questo non può più continuare ed è necessario aiuto. E non c'è nessuno a cui rivolgersi." ----------------------------------------- --- ----------------------------------------------- --- -------------------- Recentemente mi sono imbattuto in questa recensione di un medico: “Il produttore non ha previsto la divisione della compressa di Paxil in 4 parti. Questa divisione è usata solo per compiacenza, non ha altro significato. Paxil può essere diviso a metà per i primi 4 giorni di utilizzo. Non è necessaria una ulteriore titolazione. Ma per le persone con una forte paura di assumere il farmaco, ciò può essere giustificato puramente psicologicamente. Solo l'effetto in questo caso arriverà più tardi. E ogni aumento della dose entro il trimestre successivo può diventare un nuovo motivo di preoccupazione." (fine citazione) - Sono categoricamente in disaccordo con questa opinione! Le peculiarità della produzione del medicinale e la forma del suo rilascio non coincidono in alcun modo In questo modo “cancellano” la sensibilità delle persone. Per alcuni, un quarto di Paxil dà già effetti collaterali (e quindi anche terapeutici!). Pertanto, la convenzione “solo dopo due settimane si avverte l'effetto” non è necessaria in un caso reale. Se una persona è sensibile, allora Paxil inizia ad agire immediatamente su un quarto della compressa!--- ---------------------- ---------------------- ---------------------- ---------------------- ------- Su un sito completamente non medico, ho trovato le seguenti informazioni sul Paxil: “Poiché la dose media della dose del farmaco per 24 ore è di 20 mg, spesso viene prescritta l'assunzione di una sola compressa al giorno. È importante sapere che la compressa deve essere deglutita intera, senza frantumarla prima di assumerla e senza masticarla in alcun modo”. Ebbene, corrono grossi rischi! Innanzitutto la salute mentale di chi si “persuade” prendere Paxil IN QUESTO MODO! Perché. È facile provocare un AUMENTO dei sintomi e in combinazione con pensieri suicidi - una tragedia, per usare un eufemismo! ------------------------------- ------------- ----------------Importante: “Antidepressivi e ibuprofene. L'assunzione di antidepressivi SSRI (inibitori selettivi della ricaptazione della serotonina) insieme ai FANS (ad esempio, la combinazione di paroxetina e ibuprofene) può aumentare il rischio di sanguinamento interno, solitamente sanguinamento dello stomaco. I sintomi includono feci scure, crampi allo stomaco, affaticamento, sangue nel vomito e sensazione di debolezza o vertigini. Tuttavia, quando si sceglie questo effetto collaterale, è possibile assumere farmaci che proteggono lo stomaco un medicinale, è opportuno tenere in considerazione la sua potenziale interazione con gli antidepressivi.-------------------------------------------------- -------------------------------------------------- ------------- Uso di Paxil (Paroxetina) durante la gravidanza. Il foglio illustrativo del Paxil afferma: “Quando prescrive la paroxetina, il medico deve considerare trattamenti alternativi per le donne in gravidanza o che stanno pianificando una gravidanza, e la paroxetina deve essere prescritta solo se il potenziale beneficio supera il potenziale rischio”. (fine della citazione). Devo dire che è un avvertimento serio! Mi chiedo che tipo di “rischio” avevano in mente i produttori di Paxil? Aborto spontaneo, gravidanza mancata, effetti teratogeni, tossicità generale? Non è molto chiaro dalle istruzioni... Nota: le istruzioni per Paxil possono essere lette da QUALSIASI visitatore della farmacia PRIMA di acquistare il medicinale! I dipendenti della farmacia sono obbligati a fornire al potenziale acquirente tale opportunità: studiare tutte le informazioni disponibili sul prodotto venduto nella loro farmacia. Il paragrafo seguente è tratto dalla “bibbia” della psichiatria americana, un manuale intitolato “Clinical Psychiatry”, di Kaplan G.I. e Sadok B.J. La sezione si intitola “Problemi particolari del trattamento farmacologico”. Cito: “Donne in gravidanza e in allattamento La regola fondamentale è evitare di somministrare qualsiasi farmaco a una donna incinta (soprattutto nel primo trimestre) o a una donna che allatta. Questa regola, tuttavia, a volte deve essere infranta quando la madre sviluppa un disturbo mentale troppo grave. Se durante la gravidanza devono essere somministrati farmaci psicotropi, si dovrebbe discutere l’interruzione della gravidanza. I più pericolosi sono il litio e gli anticonvulsivanti. Quando il litio viene somministrato durante la gravidanza, si osserva il più alto tasso di nascita di bambini malati. Altri farmaci psicoattivi (antidepressivi, antipsicotici e ansiolitici), anche se non così fortemente associati a difetti congeniti, dovrebbero, se possibile, essere evitati durante la gravidanza. La somministrazione di farmaci psicotropi durante o subito prima del parto può causare effetti esterni sedati durante la gravidanza parto, con conseguente necessità di respirazione artificiale, oppure il bambino diventa dipendente dal farmaco, per cui sono necessari la disintossicazione e il trattamento dei sintomi di astinenza. Quasi tutti i farmaci psicotropi passano nel latte, quindi alle madri non è consigliabile allattare il loro bambino con il latte materno”. (fine della citazione). Citazione dal libro di consultazione sulla psicofarmacoterapia, del prof. Mosolova S.N., 2004: “Appendice 4. L'uso di farmaci psicofarmacologici e antiepilettici durante la gravidanza e l'allattamento I farmaci psicofarmacologici e antiepilettici possono avere un effetto negativo sul feto in qualsiasi fase della gravidanza. Il periodo di maggior rischio teratogeno si verifica nel primo trimestre (3-11 settimane; successivamente, i farmaci possono influenzare la crescita del feto e il suo benessere durante il periodo intrapartum); La psicofarmacoterapia durante la gravidanza è indicata nei casi in cui il beneficio atteso per la madre supera il rischio per il feto. Se possibile, la terapia deve essere interrotta nel primo trimestre di gravidanza o somministrata a dosi minimamente efficaci. Durante l'allattamento al seno è possibile l'intossicazione del neonato nei casi in cui il farmaco viene somministrato nel latte in quantità farmacologicamente significative. Ad esempio, il fenobarbital (presente nel Corvalol e nel Valocordin) è in grado di inibire il riflesso di suzione in un bambino. I medicinali che passano nel latte materno possono teoricamente causare reazioni allergiche nel neonato, anche a dosi estremamente basse. La psicofarmacoterapia durante l’allattamento, così come durante la gravidanza, è indicata solo quando assolutamente necessaria per la madre”. (fine della citazione). Citazione da un articolo scientifico dello psichiatra, dottore in scienze mediche, Alexander Borisovich Shmukler, "Aiuto per i malati di mente durante la gravidanza": "Problemi di sicurezza d'usoi farmaci medicinali, compresi quelli psicotropi, durante il periodo gestazionale (gravidanza) hanno aspetti diversi: da un lato, viene preso in considerazione il grado di rischio del loro effetto patogeno sul feto, dall'altro, la gravità dei disturbi patologici in attesa madre, che determina la necessità del loro utilizzo. La regola generale è quella di utilizzare i farmaci solo quando il rischio di complicazioni per la madre o il feto se i farmaci non vengono utilizzati supera il rischio dei loro effetti collaterali. (fine della citazione). Riassumendo tutto quanto sopra, possiamo supporre che il metodo medicinale da scegliere in una situazione del genere sia la medicina omeopatica! -------------------------------------------------- -------------------------------------------------- --------------- Per quanto riguarda le contraffazioni del Paxil e dei suoi analoghi... Nel 2013, l'Interpol ha condotto un'operazione su larga scala per identificare i medicinali contraffatti. Sono circa 10 milioni i medicinali contraffatti identificati e sequestrati. E l'Interpol effettua tali operazioni ogni anno! Anche in Russia. Naturalmente tra questi falsi ci sono anche costosi antidepressivi. -------------------------------------------------- -------------------------------------------------- ------------- È possibile la dipendenza dalla droga dal Paxil e dai suoi analoghi? Personalmente sono scettico al riguardo. Sì, in effetti, la maggior parte degli psichiatri concorda sul fatto che, tra tutti gli SSRI, il Paxil è il più difficile da sospendere. Ma questa è solo un'opinione; impressione generale. Oggettivamente c'è una storia triste con Coaxil. E questo farmaco è stato a lungo sospeso e non è in vendita. Ma Coaxil non era un SSRI, ma aveva un meccanismo d’azione complesso e poco compreso (per me, un medico). Finora non è stato osservato nulla di simile al caso Coaxil con il Paxil (Paroxetina)...----------------------- ------------------- ------------------------------- ------------------- ------------------------------ Inoltre : “La paroxetina (Paxil) è uno degli SSRI a più alta potenza, sintetizzato presso GlaxoSmithKline e utilizzato nel 1992. La paroxetina è un derivato della fenipiperidina ed è chimicamente diversa dagli antidepressivi sia triciclici che tetraciclici. Il meccanismo d'azione della paroxetina consiste in una potente inibizione della ricaptazione della serotonina da parte dei recettori presinaptici, desensibilizzazione dei recettori della serotonina, un aumento della neurotrasmissione diretta della serotonina nella fessura intersinaptica. , debole inibizione della ricaptazione della norepinefrina, nonché lieve effetto anticolinergico. " - Vengono identificati la paroxetina (principio attivo; nome internazionale del farmaco) e il Paxil (nome commerciale brevettato del farmaco). Autorevole libro di consultazione di RLS: Nel frattempo, è il Paxil che viene venduto al consumatore, non la Paroxetina. L'essenza di questo stratagemma di marketing è che la formula generica può essere prodotta e distribuita da altre aziende farmaceutiche! In questo caso GlaxoSmithKline perde il monopolio sulla vendita. Di conseguenza, l'azienda protegge il marchio del suo prodotto (medicinale) con un movimento così sfuggente. Il prezzo del Paxil consiste nei costi di studi preclinici e clinici, pubblicazioni su riviste mediche rispettabili, pubblicità e "corruzione" di medici e ricercatori principali. . Inoltre, ricevere profitti in eccesso come risultato di un monopolio.~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~ ~ ~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~ ~ ~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~ Revisione del paziente da fonti aperte, febbraio 2019. “Buon pomeriggio, Dmitry Alexandrovich! Da 3 anni soffro di mal di testa. Emicrania e mal di testa di tipo tensivo, sullo sfondo dell'osteocondrosi cervicale, possono intensificare entrambi + l'ansia. Ho preso Lenuxin a lungo per 2 anni e sono uscito con Grandaxin. La situazione è migliorata, ma c'erano ancora mal di testa, sono stato salvato dalle solite pillole 3,5 mesi dopo Lenuxin, tutto è peggiorato di nuovo, c'erano alcuni stress, più condrosi, ancora attacchi di emicrania e ansia. (Sono sospettoso ed emotivo, possoimbrogliare, avere paura e piangere) ho contattato il Centro per il trattamento delle cefalee Europa-Asia. Il professore mi ha prescritto il seguente trattamento: 1. Angiakand (al mattino) 8 mg - 2 settimane, poi 16 mg. - fino a 12 mesi. 2. Paroxetina: 10 mg al mattino per 10 giorni, poi 20 mg. Al mattino durante 12 mesi. 3. Amitriptilina: 5 mg 2 ore prima di coricarsi per 2 settimane, poi 10 mg 2 ore prima di coricarsi al mese, poi 15 mg. 2 ore prima di coricarsi - 2 settimane, poi se inefficace, 20 mg 2 ore prima di coricarsi, 2 settimane prima di coricarsi e, se inefficace, 25 mg 2 ore prima di coricarsi. Durata totale 12 mesi. ..." (fine della citazione). Vorrei commentare attraverso il prisma del cosiddetto. “medicina basata sull’evidenza”. Quindi, il professore (!) ha prescritto TRE farmaci al paziente (inclusa la paroxetina) Il “gold standard” della medicina basata sull’evidenza, UN farmaco per UN paziente, ne dubito fortemente su larga scala! sono stati condotti studi randomizzati e controllati (RCT) sull'uso COMBINATO di questi tre farmaci, e precisamente in un gruppo simile di pazienti. Inoltre, il periodo di trattamento indicato è di 12 mesi. Perché esattamente 12 e non 11 mesi?! - Chiediamolo con le parole di un gesuita della medicina basata sull'evidenza... Dove sono gli studi randomizzati?! Quindi. Il medico (un certo misterioso professore) basava le sue prescrizioni non su studi randomizzati e sulla “medicina basata sull’evidenza”, ma sul suo pensiero clinico, sulle raccomandazioni di altri specialisti e sulla sua esperienza. Q.E.D! -------------------------------------------------- -------------------------------------------------- ------------- Esaminiamo una situazione comune con Paxil utilizzando l'esempio di una revisione di un paziente da fonti aperte, 2019. Laboratorio psichiatrico. “Sto prendendo gli antidepressivi Paxil, ma sono finiti e ho la visita dal medico solo martedì. Non lo prendo da una settimana Potrebbero esserci sintomi di astinenza o qualche effetto collaterale? una compressa.”1) Consulta un medico (psichiatra)!), devi presentarti all'appuntamento una settimana prima che finiscano i farmaci nella confezione. Proprio per evitare... no, non la “sindrome da astinenza”, ma una ricaduta della patologia, che è molto più pericolosa 2) Sì! Un ritorno ai sintomi precedenti è possibile sia con la brusca interruzione del Paxil che dopo la graduale sospensione del farmaco approvato dal medico 3) La brusca sospensione del Paxil è irta di polisintomi, con pensieri suicidi. Purtroppo.4) Questo problema non dipende dal dosaggio! Si può verificare una ricaduta dopo la sospensione di 5 o 2,5 mg. **************************************** ********** ****************************** È necessario, semplicemente necessario, continuare il laboratorio psichiatrico: miti sul Paxil (Paroxetina), gli psichiatri, le psicoterapie si moltiplicano esponenzialmente! Analizziamo le informazioni dal forum aperto. Recensione di un paziente, 2018. “Negli ultimi 3-4 anni ho sofferto di nevrosi, a causa di tutti questi momenti non sono stato nemmeno assunto. È difficile vivere quando hai regolarmente panico, insicurezza e paura qualcosa di sconosciuto Cioè, pensi che ti succederà qualcosa. Ti alzi la mattina e provi ansia o panico. Può manifestarsi durante il giorno, proprio come conduco una vita normale, lavoro, comunico con le ragazze, ma tutti questi momenti mi rallentano, tu ovviamente pensi al fallimento, alla perdita. Sono stanco di vivere così, sono andato da uno psichiatra e ho messo tutte le mie carte in tavola, vedi, ho cominciato a vivere in modo teso , nella paura di qualcosa di sconosciuto, in questo panico infondato e così via, ti dirò ancora di più, non ho avuto rapporti sessuali con la ragazza che mi piace, era la prima volta e un tale fallimento, tra l'altro. non possono esserci problemi con la potenza, quindi lo psichiatra mi ha ascoltato, ha fatto domande e ha detto di bere fenezepam (una specie di) - un quarto di compressa per attacchi di panico di paura e paroxetina (una compressa al mattino). Mi ha detto di berlo per un mese, poi di andare ad un appuntamento. Credo nella medicina domestica e nel suo aiuto, ma sono tormentato da molte domande. Queste pillole rovineranno completamente il mio acquario se sono benefiche, efficaci e creano dipendenza? Soprattutto ho pauraper non impazzire del tutto. Sapresti quanto vorrei vivere una vita normale, ho tanti progetti e idee scientifiche, ma questa malattia mi rallenta e interferisce. Perché non sei andato da uno specialista prima, perché avevo paura. Ora voglio intraprendere la strada del combattimento e superare tutto questo. Dimmi solo, sto seguendo la strada giusta?" - Prima di tutto dovresti chiarire: i problemi sessuali sono sorti PRIMA di prendere la Paroxetina o DOPO - Inoltre, come ho più volte notato sopra, assumendo IMMEDIATAMENTE una dose terapeutica di Paroxetina (20 mg) può provocare una serie di effetti collaterali indesiderati. Il medico divide il fenazepam in quattro parti (!) - paura (cosa?!), ma la paroxetina - no Uno psicologo della città in cui non ho mai visto il sole consiglia: “Stai andando nella direzione giusta. Ma per ogni evenienza, andrei da un altro medico, anche lui psichiatra. Il fenazepam è un farmaco piuttosto vecchio e crea dipendenza. E lo psichiatra ti ha fatto una diagnosi? Ansia e panico hanno nomi diversi In generale, consiglio di iniziare con un corso prescritto da un medico e, quando ti senti un po' meglio, dopo 2-3 mesi, consulta uno psicologo o uno psicoterapeuta per un aiuto non farmacologico, molto probabilmente il tuo Questa condizione ha il suo background e le tue ragioni interne." - Ahh! Per ogni evenienza?! Per creare ancora più confusione e rafforzare le paure?! Ah, la "vecchia medicina" ha più di 100 anni, ma è in ogni farmacia e armadietto dei medicinali. Il "nuovo" Coaxil non ha nemmeno vent'anni: lo troverai nella rete delle farmacie?! Per quanto riguarda la diagnosi, vorrei sentire le ipotesi diagnostiche del medico La psicoterapia è un argomento a parte, di cui ho parlato in dettaglio nell'articolo : “Perché il numero degli psicologi è in rapida crescita?” e il discorso porta ad una cosa: “Sarebbe bello includere una psicoterapia aggiuntiva, ad esempio cognitivo-comportamentale”. “Il compito di uno psichiatra è fare una diagnosi e curare sintomi con i farmaci Se non è stato addestrato in psicoterapia aggiuntiva, potrebbe non offrire nient'altro. Ma in casi come il tuo, un approccio integrato è sicuramente migliore." - È molto positivo che gli psicologi conoscano i diritti e le responsabilità dei medici meglio dei manager sanitari. Forse la mancanza di sole ha questo effetto? Sì, certo, anche se questo contraddice i principi della medicina basata sull'evidenza, ma "l'approccio integrato" è migliore. Probabilmente. Oppure. È più facile per noi pensare in questo modo. In qualche modo sembra affidabile: un approccio integrato! Come un mattone. Pesante, come un vantaggio in una manica. E cosa "non sarebbe bello collegare"?! CBT, ipnoterapia ericksoniana, analisi classica e junghiana, arteterapia, pratiche transpersonali, PNL, analisi transazionale e di copione, ippoterapia e altri tipi di zooterapia Naturalmente,? si consiglia di andare a cavallo ogni giorno e superare la “paura della castrazione”. si svolgerà la medicina principale, avrai la forza per la psicoterapia. Allora contattaci. Ora è anche possibile, ma hai ancora poche risorse per il lavoro mentale su te stesso." - Una frase molto importante! L'effetto della paroxetina (Paxil) è possibile IMMEDIATAMENTE; dopo la prima pillola. E può essere espresso in entrambi i casi. nella scomparsa dei sintomi ansioso-depressivi e nell'attivazione degli effetti indesiderati. Così, in 2-3 mesi, possiamo vedere una persona completamente diversa -----------------. --------------------------------- ----------------- ---------------------- Dicembre 2019 Un paziente diffidente nell'assumere Paxil, ha studiato attentamente i forum su questo farmaco e ha notato questa caratteristica: si consiglia di assumere la paroxetina (Paxil) essere prescritto per i “sintomi acetilcolinergici”, mentre è sconsigliato per quelli “noradrenalina”. Sto consultando un giovane paziente che è stato costretto a sospendere il Paxil a causa di midriasi (dilatazione persistente della pupilla) e tremori alle mani.Dopo la sospensione del Paxil, questi sintomi sono scomparsi. Confrontando le informazioni del primo paziente, sospettavo un'irritazione del sistema nervoso autonomo simpatico, a causa della malattia farmacologica causata dal Paxil. Pertanto, effettivamente, il Paxil attiva il sistema nervoso autonomo simpatico (da non confondere con quello centrale), sopprimendo così la ridondanza del sistema nervoso autonomo parasimpatico. I suoi effetti clinici sono illustrati nella figura seguente. Di conseguenza, la predominanza di tali sintomi costituirà una controindicazione relativa all'uso di Paxil (midriasi, palpitazioni, tachicardia, tachiaritmie, ipertensione arteriosa, tendenza alla stitichezza, crisi vegetative surrenali). Ed ecco alcune indicazioni cliniche per la prescrizione del Paxil (Paroxetina), di cui mi ha scritto il primo paziente. Miosi (costrizione persistente della pupilla), aumento della salivazione, tendenza alla bradicardia, broncospasmo, aumento della secrezione gastrointestinale, spasmi della vescica (minzione frequente e improduttiva) e diarrea. Vedi l'immagine qui sotto. Ma, naturalmente, dobbiamo ricordare che esiste anche una natura mista dei sintomi vegetativi. Quando, alternativamente, vengono attivati ​​il ​​sistema nervoso autonomo simpatico e parasimpatico. Per maggiori dettagli, vedere la monografia di Alexander Moiseevich Vein “Distonia vegetativa”, 1996 (prestare attenzione alla sezione: trattamento della distonia vegetativa con farmaci omeopatici). -------------------------------------------------- -------------------------------------------------- ---------- Citazione da un articolo straniero sul Paxil (Paroxetina): "Effetti collaterali da lievi a gravi: Gli effetti collaterali più comuni del Paxil sono: insonnia ansia nausea nausea flatulenza impotenza dolore addominale. Effetti collaterali gravi di Paxil può includere: pensieri suicidi o azioni sindrome serotoninergica reazioni allergiche gravi sanguinamento anomalo attacchi epilettici o convulsioni episodi di mania cambiamenti nell'appetito o perdita di peso livelli di sodio Avvertenze: Paxil contiene un avviso in scatola della FDA in cui si afferma che può aumentare il rischio di pensieri suicidi o azioni.Studi a breve termine hanno dimostrato che gli antidepressivi possono aumentare il rischio rischi associati alla prescrizione di Paxil a persone di età inferiore a 24 anni Le persone dovrebbero parlare con il proprio medico di eventuali cambiamenti nei loro pensieri, sentimenti e umore dopo aver iniziato gli antidepressivi. Possono modificare la dose, i farmaci e aiutare le persone a gestire i sintomi. Le persone non dovrebbero assumere Paxil durante la gravidanza. Gli studi hanno dimostrato che i bambini esposti durante il primo trimestre avevano un rischio maggiore di difetti alla nascita legati al cuore. Il farmaco può passare nel latte materno, quindi parlane con il tuo medico prima di prendere Paxil durante l'allattamento." (citazione finale). A proposito, l'articolo è relativamente recente: 8 agosto 2019. Questo è la domanda che alcuni medici hanno iniziato raccomandare Paxil per il trattamento dei disturbi di panico nelle donne in gravidanza. Un po' presuntuoso, se non più duro. Prestiamo attenzione al testo dell'illustrazione: stiamo parlando di DUE versioni della forma di rilascio del Paxil, questa è la prima; volta che ne ho sentito parlare! Molto conveniente in molti casi, eviterebbe ai pazienti di "coprirsi con tranquillanti". ##### Workshop psichiatrico. Recensione di Paxil, 2020, tratta da fonti aperte. “Ciao, questa è la seconda volta che prendo paroxetina, in precedenza ho avuto Zoloft e Selectra, ma non ce la fanno, la diagnosi è sindrome dell'intestino irritabile. con dolore. Il regime sertralina + mianserina ha aiutato, ma poi dopo una pausa non ha più funzionato, quindi ne ho provato un secondouna volta prendevo la paroxetina, prima prendevo il Paxil, ora ho comprato la rexetina. È stato un po' difficile prendere il Paxil, ma tollerabile, ora con la Rexetine è solo una specie di spazzatura... Ho iniziato con 1/8 - 4 giorni, poi 1/4, ora prendo la Rexetine da 7 giorni e penso che sto morendo... Se prendo il Paxil gli "arrivi" avvenivano durante il giorno - palpitazioni, vampate di calore, poi con la Rexetina mi capitava anche di notte... Verso le due del mattino mi sono sentito improvvisamente sussultato fuori dal sonno, la tachicardia batteva così forte che avevo paura che il mio cuore saltasse fuori, si scaldasse su tutto il corpo, in gola, e poi dopo tali attacchi il cuore in qualche modo mi fa male, mi addormento e alle 5 del mattino arriva la seconda ondata, ho già paura di dormire, ho paura di addormentarmi ogni tanto... E anche l'insonnia, se non prendi Atarax, il sonno fa schifo con la Rexetina, e da atarax la tachicardia colpisce ancora più forte. Mi sento costantemente nauseato, non ho appetito, ho lo stomaco in subbuglio, nei momenti di attacco dico mentalmente addio alla vita e penso che forse la Rexetina non è adatta a me, ma il Paxil non era la strada da percorrere!” Il mio commento. 1) Lo slang che viene subito in mente è “attacchi”. Per i tossicodipendenti significa uno stato di intossicazione da droga, subito dopo la somministrazione di un farmaco chimico. In questo caso lo slang è usato in un contesto negativo 2 ) Talvolta l'inefficacia di una malattia farmacologica (Paxil, Paroxetina, ecc.) è dovuta alla forza della malattia originaria che non ti permette di “prendere il tuo posto”. Vedi la mia immagine qui sotto! tale "trattamento" è molto dubbio - lo stesso autore della recensione, che è in uno stato di disperazione e frustrazione, ammettilo: stavi aspettando qualcosa di nuovo, per favore! 7 febbraio 2020. Traduzione dall'aramaico al russo.1) Per tutto il tempo gli scienziati hanno convinto noi, medici comuni, dell'elevata efficacia degli SSRI (Paxil, ecc.), così come di altri farmaci sintetici, per i soldi di aziende farmaceutiche, la situazione è diventata così chiara che non c’è più alcuna possibilità di nascondere nulla! Soldi in Svizzera, biglietto per Londra acquistato. Addio Russia sporca, ho cantato per te per l'ultima volta 2) Continuo tutto con lo stesso tono ironico No. Ce l'hanno. Droghe. Per. Tu. Ecco perché si lamentano della “resistenza”. 3) Ammettono (un gioco di sincerità; o sincerità come gioco) che NON possono aiutare un terzo dei loro pazienti. Un altro terzo - un po'. Cosa resta? L'omeopatia... Domande che non possono essere evitate! (Aprile 2020)1. Domanda sulla prescrizione del Paxil (Paroxetina) ai pazienti anziani e ai bambini. La questione non è facile, poiché richiede di tenere conto delle caratteristiche fisiologiche del corpo dei bambini e degli anziani. Altre dosi! Deviazione dal protocollo di trattamento. Altrimenti, overdose e gravi complicazioni. 2. Smaltimento dei fondi scaduti. Ebbene, non vogliamo ottenere medicine dal cibo! Ma abbiamo capito. Ad esempio, antibiotici o agenti ormonali. Quindi resistenza e disturbi endocrini; infertilità. Questi problemi sono poco discussi nella comunità medica. È come se non esistessero. Ma esistono, ed esistono come problemi reali. Laboratorio psichiatrico; recensioni dei pazienti, 2020: “Ciao, Dmitry Alexandrovich! Leggo sempre i tuoi messaggi con interesse. Mi chiamo ..., ho 43 anni, sindrome asteno-nevrotica, disturbo somatoforme Io già non prendo clonazepam da 2 mesi, ne ho bevuto un quarto per 4 mesi, poi ho smesso gradualmente per un mese e ora non lo uso ho avuto sintomi di astinenza, sono rimasto a letto per 10 giorni, la mia ansia e il mio dolore si sono intensificati. Ma ora sono tormentato da uno spasmo nella parte posteriore del collo, che si estende alla testa. Appare al mattino e mi perseguita tutto il giorno, ho paura che si comprima così tanto che ci sarà un ictus o morte o svenimento (papà è morto di recente per un ictus) I medici suggeriscono ancora Trank e Hell, Paxil e Atarax Bevi per il resto della tua vita, hai figli e questa non è la mia prima giovinezza. Ma non voglio avvelenarmi! È possibile alleviare gli spasmi senza psicotropi? Dopo il clone, non sopporto le pillole. Consigliate cosa fare - Questa situazione può essere risolta selezionando un rimedio omeopatico individuale. seguito dal monitoraggio della dinamicamedicinali. Una volta raggiunto l'effetto desiderato, l'FPP viene annullato.------------------------------------- ---- ------------------------------------------------------- ---- --------------------------"Ciao Dmitry Aleksandrovich, ho lo stesso problema, ero per strada e all'improvviso mi sono sentito caldo, poi freddo, e il dolore è iniziato nella zona del torace, sotto la scapola, nell'ipocondrio sinistro, sono andato dal terapista, mi hanno dato il sangue da un dito e l'urina, hanno detto che gli esami erano tutti buoni, ho pensato al cuore, Ho fatto un ECG già 2 volte, la prima c'era un blocco di branca, la seconda hanno detto che era tutto chiaro, con questo c'è uno stato di pre-svenimento traballante, mal di testa, nodo alla gola, mancanza d'aria, tensione in collo sinistro, intorpidimento delle dita della mano sinistra e pulsazione della mano, forte scricchiolio del trapezio e della scapola, quando si ruota la spalla sinistra, dolore al collo e alla parte posteriore della testa e la parte bassa della schiena fa sempre male ! La pressione oscilla, il che è molto fastidioso, aumenta più fortemente la sera o la notte, oggi mi sono svegliato alle 5 del mattino, ho misurato da 160 a 100, e il tremore, bevuto Corinthar - purtroppo è andato giù non è possibile eseguire anche una risonanza magnetica e un'ecografia dei vasi sanguigni, perché... Mi trovo in posti non così remoti. Ho avuto anche attacchi di panico, la mia pressione sanguigna è balzata a 180-110, oggi ho fatto la doccia e la sera di nuovo era tra 150 e 103, dopo che la pressione nel mio petto è salita alle stelle, qualcosa mi pizzica da qualche parte, non lo so cosa fare più! Aiutatevi con i consigli!" - In questi casi, l'aiuto del medico è limitato al presupposto: un disturbo del sistema nervoso autonomo, le cosiddette "tempeste vegetative", sullo sfondo (molto probabilmente) di un disturbo ansioso o ansioso-depressivo disturbo. Esame, verifica della diagnosi, scelta del metodo di trattamento. Eventualmente prescrizione di un medicinale omeopatico.-------------------------------------. --------------------- ----------------------------------- --------------- -----------------------"Ciao, Dmitry Alexandrovich! Me lo ha detto un neurologo per VSD c'è sempre qualche tipo di patologia somatica nel corpo. Ha ragione lui? Può esistere nevrosi senza una causa oggettiva? Ma mi sto facendo controllare dai medici, nei miei esami è tutto normale, non c’è niente di cui preoccuparsi. Soffro di nevrosi da molti anni, quasi senza speranza. Manifestazioni: astenia, depressione, varie sindromi dolorose (spasmi muscolari, dolori cardiaci, dolori nella zona genitale, cistifellea), neurodermite, tensione nervosa costante, problemi di comunicazione. Ma allo stesso tempo, non c'è praticamente alcun somatico." - A rigor di termini, la neurodermite non indica qualche disturbo somatico. Un'altra cosa è che cercare la causa principale di un disturbo nevrotico è un compito ingrato. Possono esserci molti fattori, e quale di essi abbia avuto un impatto decisivo è molto difficile da dire Quando si analizza la nevrosi, è estremamente difficile costruire relazioni di causa-effetto, quindi, ad esempio, in omeopatia usiamo il seguente termine: un insieme individuale di sintomi, in base al quale selezioniamo la medicina omeopatica necessaria ****************************************. ************************************ Ieri, 28/11/19, dopo una dettagliata e una mezz'ora di consulenza, il paziente chiede per curiosità: - Come fai a sopportare tutto questo?! Quando tutti “scaricano” su di te le loro lamentele e le loro emozioni? - Normale ti spiego il motivo del cosiddetto burnout professionale dei medici è la monotonia dolorosa. E nella pratica di un medico - psichiatra PND, monotonia dolorosa, condizioni di lavoro costanti Come si forma una routine? Durante il colloquio, lo psichiatra PND determina rapidamente la diagnosi clinica e il farmaco appropriato (tra il piccolo gruppo di farmaci che ogni medico ha in magazzino). E tutto il resto che il paziente riferisce è un fastidioso “rumore”. Bene, ha già fatto la diagnosi, scelto la medicina, che altro?! Semplicemente non sa cosa fare, come interpretare gli ALTRI sintomi. Capisci?! Ha GIÀ fatto tutto e loro gli stanno prendendo in giro la testa E poi si attiva il “meccanismo” della routine: - ciao! - depressione - il prossimo è Paxil - ciao! - disturbo d'ansia - Paxil, per acuto.