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Ci sono clienti che sono così impulsivi, emotivamente fragili, che sembrano destinati a prendere fuoco al minimo tocco.✅Metaforicamente, una persona con una struttura borderline di personalità può essere descritta come “privo di pelle, che, di fronte a una situazione inquietante, si apre il “sanguinamento mentale” descritto da A. Stern, quando le emozioni: dolore, paura, rabbia non possono essere fermate. Il dolore di una persona simile è impossibile persino da immaginare, è impossibile da sopportare. Questo dolore è spaventoso, ed è nudo✅Il potere della loro rabbia è distruttivo e spaventa anche loro stessi. Molti sono ricorsi all'autolesionismo almeno una volta nella vita per soffocare il dolore, per riempire il loro vuoto insopportabile con la sofferenza fisica✅. Sono tormentati dall'impotenza e dalla disperazione, da un folle desiderio di amare e prima ancora di temere. Da un lato: chiedono aiuto, dall’altro lo rifiutano. Secondo questo schema, si precipitano sia nelle relazioni personali che in quelle terapeutiche. Né la vicinanza né la distanza riducono l'ansia • In generale, fino al 1980, il termine “stato borderline” esisteva più negli ambienti psicoanalitici che nella psichiatria classica. Solo nella terza edizione del DSM è apparso un articolo sul disturbo borderline di personalità che includeva alcuni concetti analitici, ma ora i criteri diagnostici sono diventati più rigorosi. • Il disturbo borderline di personalità è meravigliosamente descritto nel libro Ti odio, Don Non lasciarmi di Jerold Kreisman. Questo libro è come una guida al mondo della personalità borderline. Forse troverai alcuni dei tratti specifici descritti di seguito in te stesso o in qualcuno a te vicino. • È importante notare che le caratteristiche elencate sono criteri diagnostici per il Disturbo Borderline di Personalità e la comprensione psicoanalitica dell'organizzazione della personalità borderline è meno rigida e si basa. ad altri criteri (identità diffusa, difese psicologiche primitive con predominanza della scissione, identificazione proiettiva, controllo onnipotente). Il BPD può essere sospettato se sono presenti almeno 5 di essi) 1⃣ Sensazione cronica di solitudine, reale o immaginaria, che una persona cerca di evitare. Non sono in grado di sopportare la solitudine 2⃣Rapporti instabili e caotici con gli altri. Un giorno sei per loro un mentore, un amico ideale e accogliente, il giorno dopo sei una persona incompetente o un vile nemico. O idealizzano o svalutano. 3⃣Problemi con la loro identità. Anche la loro immagine di sé è instabile.4⃣Impulsività. Comportamento autodistruttivo 5⃣Comportamento suicidario (tagli, tentativi di autolesionismo) 6⃣Rapidi sbalzi d'umore. Ora depressione, un paio d'ore dopo ansia, poi irritazione 7⃣Atti di aggressività, rabbia, spesso senza motivo 8⃣Costante senso di vuoto, cercano freneticamente stimoli nel mondo - per riempire questo vuoto 9⃣Sentimento che altre persone possano far loro del male, usali. Qual è la base per la formazione di una tale struttura, di un tale disordine? Per semplificare al massimo, il disturbo borderline (BPD) è un fallimento nel sistema di regolazione e controllo emotivo. Cosa provoca questo fallimento: • Biopredisposizione speciale: influenza ereditaria (alta percentuale di parenti con disturbi affettivi) • Fattori avversi intrauterini (questo). include la dipendenza della madre da sostanze psicoattive di tutte le specie) • le difficili condizioni di vita del bambino nel primo periodo, un atteggiamento scortese e duro nei suoi confronti possono anche influenzare le strutture e le funzioni neurali • dalla nascita il bambino ha il suo temperamento unico. Un bambino è più timido, l'altro è aggressivo. I tratti del comportamento borderline possono essere visibili in tenera età. Sono bambini la cui rabbia è difficile da controllare; si rotolano sul pavimento e combattono contro il muro in preda all'isteria. Questi momenti sono spesso presenti nell'infanzia delle persone con disturbo bipolare. • Ma il maggiore impulso allo sviluppo del disturbo bipolare deriva da un ambiente deformante (“disabilitante”). - i sentimenti, le esperienze, le emozioni dolorose del bambino vengono rifiutati dall'ambiente, spesso vengono seguiti.