著者より: 記事は公開されました。 元の記事は私のブログに掲載されました。 ここから心理療法に関する本を無料でダウンロードしてください: 心身症の有病率は非常に高いです。 さまざまな情報源によると、すべての病気の 60 ～ 80% は心身症です。 整体院の患者の 30 ～ 50% は、頭痛、胃腸障害、睡眠障害、リウマチ性疾患、痛み、喘息、心臓病、性的障害、恐怖症、うつ病、強迫状態などは、今日、精神的および心理社会的葛藤を経験し、処理するという観点から考慮されています。現代の医療では、心理医学と身体医学は依然として代替概念として共存しており、さらには相互に競合しています。 心理療法の観点からそれに関連する学際的な課題を特定しようとする人は誰でも、現代医学である医療行為の領域に対する心理療法の優位性を正当化しようとすると、すぐに行き詰まってしまいます。物理化学的な力を除いて、他の力は体内に作用しないという定説。 それに伴う哲学の治療からの置き換えが、心療内科が誕生する背景を生み出しています。 このモデルは、病気の生物の客観的な性質に焦点を当てていますが、医師や患者だけでなく、多くの人々も、病気の原因は 1 つだけであると信じています。 その他の理由は無視されるか、受け入れられません。 仕事上の問題、愛する人の死による不健康な悲しみ、続く家族の問題は、病気の原因として受け入れられません。 身体的な症状のみが受け入れられ、それには薬だけが適用され、それは結果的に栄養補助食品に近くなります。 その一方で、医学の成果を無視し、薬の使用を避け、奇跡的な治癒や魔術など、私たちを逆の方向に導く独断的な信念も見られます。現代医学は、病理を診断する方法で大きな成功を収めています。 生体認証指標は医師にとってより信頼できる基準になりつつあります。 以前は患者に多くの質問があったとしても、今では診断を下すために患者自身が必ずしも必要なわけではなく、検査と検査結果だけで十分です。 この場合、患者の性格は実質的に考慮されません。 ここでの例は、もう一方の配偶者の死後、生き残った配偶者のリンパ球パターンに顕著な変化が見られた免疫学的研究です。 パートナーの特定の喪失の主観的な重要性は考慮されません。心身症は、心理的な理由で発生する生理学的障害です。 したがって、病因の治療は心理的葛藤に取り組むことになります。 心身病理は、精神プロセスの一種の体性共鳴です。 「脳は泣き、涙は胃、心臓、肝臓に行きます...」 - これはロシアの科学者R.A.が比喩的に言った方法です。 ルリア 心身症の発症においては、重度の感情的ストレスや巨視的外傷よりも、小さいが長期にわたる感情的ストレスである微小外傷が最も重要です。 「一滴の石が石をすり減らす」という原則に基づいて、時間の経過とともに最初に心身症反応、次に障害、そして病気を引き起こすのは微小外傷です。心身症の発症を決定づけるのは葛藤とその期間です。それは動作します。 紛争に対応する団体の選択は、伝統と文化的価値観によって決まります。 心理療法で重要なことは、症状から葛藤への移行です。 このことから、一般開業医が心身症の発症の歴史を分析する準備ができているかが想像できます。神経症や心身症、依存症、精神疾患、人生の危機の治療は、心理療法の領域を構成します。 しかし、人が心理療法士にたどり着く前に、同様の問題に苦しんでいる人の道にさまざまな専門家が現れます。 これらには、一般開業医、セラピスト、精神科医、神経科医、心理学者、さらには魔術師やあらゆる種類の治療家が含まれます。感情的な問題はあらゆる病気に付随します。 したがって、今日では多くの専門家が感情的な問題への支援を提供する仕事を引き受けています。 私たちの社会には心の健康をケアする十分な文化が欠如しているため、心理療法士は助けを求める人々のリストの最後に残っています。 ただし、このトラブルには説明可能な理由もあります。 誰が質問に答えるでしょう： - 心理療法士はそこで何をしますか？ 会話を通じてどのように人を癒すことができるのでしょうか? 心理療法は新たな発展を遂げています。 現代的な形の心理療法は 200 年以上前から存在していますが、独立した分野の地位を主張し始めたのはつい最近です。 心理療法には約 700 の方法があり、ますます多くの方法が登場しています。 それらの多くは非常に推測的なものです。 このことは、心理療法の可能性について一般開業医の理解にさらなる混乱をもたらします。 つまり、心理療法と心理療法は異なります。 1つの名前の下に、まったく異なるアプローチが隠されており、時には真逆のアプローチが隠されています。ある人が虫垂炎の手術を申請した場合、その手術がどこで行われるかに関係なく、どこでもほぼ同様にうまく行われるという一定の自信があります。 心理療法士に助けを求める人は、このような自信を持っていません。 彼の専門的な方向性に応じて、患者の問題に対する見方はまったく異なります。 1人は幼少期のトラウマを探し、もう1人は出生時のトラウマを探し、3人目は無意識を分析し、4人目は線香を吸ったりマントラを唱えさせたり、絵を描かせたり、体操をさせたりします。 西洋の心理療法が哲学から来たものであれば、ロシアは医学から来ています。 したがって、普及しているモデルです。 ロシアにおける非生物学的心理療法の伝統は弱く、文化的な問題も医師自身に影響を及ぼしている。 心理療法の可能性に対する医師の認識は極めて低い。 多くの場合、彼ら自身は精神療法の内容を患者に説明することができません。 この意味で、Schleiffer (1995) は、心理療法を「医療制度に対する刺激物」と適切に呼んでいます。 これは大規模な精神医学にも当てはまり、世界中で受け入れられている生物心理社会的アプローチではなく、生物学的アプローチが主流となっています。 したがって、セラピスト、神経内科医、心理療法士、精神科医、心理学者の間の協力について誤解があるのは当然です。時々、神経内科医やセラピストから、精神疾患を患う患者がたくさんいる、私たちは対処できない、しかし私たちはまだ対処しようとしている、と聞かされることがあります。彼らを助けてください。私たちは抗うつ薬や精神安定剤を処方して、できる限りのことをします。 これにはポジティブな側面があります。つまり、助けたいという願望です。 しかし、最も重要なことは、これらの患者への対処法を知っているべき、そして最も重要なことに、これらの患者の対処法を知っている人々にこれらのクライアントを派遣することです。 この場合、患者に妥協的な治療を拒否することが最善の助けとなります。 結局のところ、精神療法士は手術や内視鏡検査をしようとはしません。私たちは心身症の患者に会う専門家の長所と短所について簡単な分析を行い、次の結論に達しました。追加の専門家の参加を得て心理療法士による治療を受けてください。質問： - この毛布は誰の心身医学者ですか？ – 開いたままになります。 治療に対する統一された概念的アプローチの欠如、精神病的アプローチよりも生物学的アプローチの蔓延、心理療法の疑似科学理論の多さ、国民の心の健康に関する低い文化、市営診療所と私立診療所の医師の不一致が大きな妨げとなるだろう。 ～における団結の達成.