L'esperienza generale a lungo termine nel trattamento degli attacchi di panico (PA) può essere divisa in due grandi gruppi: attacchi di panico iniziati di recente (giorni-settimane-mesi) e PA a lungo termine/re-insorgenza. Questi due gruppi sono significativamente diversi, e se nel primo gruppo sono sufficienti diverse consultazioni per ridurre o interrompere l'AP (con successivo lavoro terapeutico obbligatorio volto a risolvere la causa), allora con il secondo gruppo tutto è più complicato. Nel secondo gruppo, questa risposta allo stress viene fissata con una ristrutturazione della risposta del sistema nervoso autonomo, che regola il funzionamento degli organi e dei sistemi del corpo. La prima cosa con cui inizia la terapia PA è la comprensione di ciò è a livello razionale. Per dirla in senso figurato, e allo stesso tempo nel modo più breve e accurato possibile, allora PA è un guasto nel cablaggio elettrico, da dove scorre la corrente elettrica, o un punto di guasto nel tubo, da dove sgorga l'acqua. Se lo immagini, capirai cosa sta succedendo a livello di psicofisiologia. Nella psiche si è accumulata molta tensione, che viene scaricata nel sistema nervoso sotto forma di rilascio di ormoni dello stress e attivazione di reazioni a questi ormoni - sotto forma di cambiamenti nel funzionamento di organi e sistemi del corpo - respiratorio, cardiovascolare, digestivo. Poiché queste reazioni si avvertono nell'organo, la persona che le percepisce le interpreta automaticamente come un disagio fisico, una malattia del corpo. La paura secondaria della morte viene attivata rapidamente e di riflesso. Questo è un argomento per una conversazione a parte, non lo toccherò qui, ma dirò brevemente che in quanto tale la paura della morte non esiste. Poiché non abbiamo esperienza della morte. Ma la paura c'è ed è la più intensa possibile. Da dove proviene? Più spesso, questa paura si riferisce a condizioni pericolose per la vita che potrebbero verificarsi in qualsiasi momento della vita, ad esempio alla nascita o nell'infanzia e persistere nella memoria del corpo, con una completa mancanza di accesso della coscienza a questi ricordi. Questo è tutto, il cerchio dell'AP è chiuso. La seconda domanda importante è: perché nascono le AP? (Faccio immediatamente una riserva che sto considerando qui solo le cause psicogene e non prendo in considerazione l'AP secondaria causata da altri motivi, ad esempio malattie somatiche). A una persona sembra che le PA siano sorte all'improvviso. In realtà non è così e il problema va analizzato retrospettivamente. Ad esempio, traccia e scrivi tutti gli eventi stressanti che ti sono accaduti negli ultimi sei mesi o anche un anno. Tra questi troverai la causa o le cause dell'AP. Spesso questa è una conseguenza dello stress mentale nella vita, quando una persona è costretta a sopportare qualcosa, a esistere in una tensione che non riesce a trovare una via d'uscita, o quando qualcosa non funziona per molto tempo, il desiderato non viene realizzato, per in cui sono stati spesi molti sforzi, oppure c'erano grandi aspettative e si è verificata una situazione spiacevole e spiacevole, un incontro insopportabile con la realtà. Inoltre, l'AP si verifica spesso quando esiste una minaccia di perdita o perdita di persone care. Oppure sono innescati da situazioni di vita stressanti più acute, soprattutto in presenza di uno stato di stanchezza ed esaurimento mentale. Possiamo dire che all'interno dell'AP si nasconde un conflitto mentale esistente da tempo e si verifica una regressione in una situazione infantile di impotenza e impotenza. Il guasto sopra descritto si verifica nel cablaggio o nel tubo. La psiche e il sistema nervoso non reggono più allo stress; è stato raggiunto il limite dell’adattamento. Questo equivale a sentirsi un fallimento nell’AP, che non ci sono supporti, forza, niente a cui aggrapparsi. A sua volta, questo è l'equivalente di sensazioni psicosomatiche come "perdere il terreno sotto i piedi" - come una sensazione di instabilità quando si cammina, vertigini, debolezza alle gambe. La terza domanda: come lavorare con PA? È meglio essere esaustivi. Inizia comprendendo cosa sono e come funzionano e acquisisci familiarità con la psicofisiologia del processo. Ulteriore riconoscimento del primato della psiche e dell'ansia come fattore principale. Con uno psicologo - individuazione del “cerchio dell'PA”, consapevolezza dei pensieri negativi che innescano il ciclo dell'PA. Inoltre, approfondire la situazione di regressione o conflitto e collaborare con loro per ripristinare le risorse di supporto. Lavorare con i sensi di colpa secondari. È importante ricordare che questa è una reazione e non sovraccaricarsi ulteriormente..