Dall'autore: L'articolo è stato pubblicato. L'articolo originale è stato pubblicato sul mio blog Scarica gratuitamente i nostri libri sulla psicoterapia qui: La prevalenza della patologia psicosomatica è molto alta. Secondo varie fonti, il 60-80% di tutte le malattie sono psicosomatiche. Basti sottolineare che dal 30 al 50% dei pazienti nelle cliniche somatiche necessita solo della correzione del proprio stato psicologico: mal di testa, disturbi gastrointestinali, disturbi del sonno, malattie reumatiche, dolori, asma, patologie cardiache, disturbi sessuali, fobie, depressione, ecc. le condizioni ossessive ecc. vengono oggi considerate dal punto di vista dell'esperienza e dell'elaborazione dei conflitti psichici e psicosociali. Nella sanità moderna la medicina psicologica e la medicina somatica coesistono ancora come concetti alternativi e addirittura competono tra loro. Chiunque cerchi di identificare i compiti interdisciplinari ad essa associati dal punto di vista della psicoterapia si troverà molto rapidamente in un vicolo cieco se cerca di giustificare il predominio della psicoterapia sulla sfera della pratica medica dogma secondo cui nel corpo non agiscono altre forze, ad eccezione di quelle fisico-chimiche. Il conseguente spostamento della filosofia dal trattamento crea lo sfondo sul quale è nata la medicina psicosomatica. Questo modello si concentra sulle qualità oggettive dell'organismo malato, ma non riesce a cogliere l'individualità spirituale. Molte persone, così come i medici e i loro pazienti, sono convinti che possa esserci una sola causa della malattia. Altri motivi vengono ignorati o non accettati. Problemi sul lavoro, lutto malsano dopo la morte di una persona cara, difficoltà familiari persistenti non vengono accettate come causa di malattia. Vengono accettati solo i sintomi fisici, ai quali vengono applicati solo farmaci, che a loro volta diventano più simili a integratori alimentari. D'altra parte, troviamo credenze dogmatiche che ci portano nella direzione opposta - ignorando le conquiste della medicina, evitando l'uso di farmaci - guarigioni miracolose, stregoneria, ecc. La medicina moderna ha avuto molto successo nei metodi per diagnosticare la patologia. Gli indicatori biometrici stanno diventando criteri più affidabili per i medici. Se prima al paziente venivano poste molte domande, ora, per fare una diagnosi, non sempre sono necessari i suoi test e i risultati degli esami; In questo caso, la personalità del paziente praticamente non viene presa in considerazione. Un esempio sono gli studi immunologici che hanno mostrato notevoli cambiamenti nel modello linfocitario del coniuge sopravvissuto dopo la morte dell'altro coniuge. Non si tiene conto del significato soggettivo della perdita concreta del partner. Gli psicosomatici sono disturbi fisiologici che insorgono per ragioni psicologiche. Pertanto, il trattamento eziologico lavorerà con il conflitto psicologico. La patologia psicosomatica è una sorta di risonanza somatica dei processi mentali. "Il cervello piange e le lacrime vanno allo stomaco, al cuore, al fegato..." - così ha detto in senso figurato lo scienziato russo R.A. Luria Nello sviluppo dei disturbi psicosomatici, l'importanza predominante è giocata non tanto da un grave stress emotivo o da un macrotrauma, quanto da uno stress emotivo piccolo ma duraturo: il microtrauma. Sono i microtraumi, che agiscono secondo il principio “una goccia consuma una pietra” nel tempo, che portano prima a reazioni psicosomatiche, poi a disturbi e poi a malattie. Decisivo nello sviluppo della psicosomatica è il conflitto, così come il tempo durante il quale funziona. La scelta dell'organismo attraverso il quale si risponderà al conflitto è determinata dalle tradizioni e dai valori culturali. La cosa principale in psicoterapia è la transizione dal sintomo al conflitto. Da ciò possiamo immaginare quanto siano pronti i medici di medicina generale ad analizzare la storia dello sviluppo della psicosomaticareazioni. Il trattamento delle nevrosi e dei disturbi psicosomatici, nonché delle dipendenze, delle malattie mentali e delle crisi esistenziali costituisce l'area di lavoro della psicoterapia. Tuttavia, prima che una persona si rivolga a uno psicoterapeuta, una varietà di specialisti compaiono sul percorso di una persona che soffre di problemi simili. Questi includono medici generici, terapisti, psichiatri, neurologi, psicologi, nonché stregoni e tutti i tipi di guaritori. I problemi emotivi accompagnano tutte le malattie. Pertanto, oggi molti specialisti si assumono il compito di fornire assistenza in caso di difficoltà emotive. La mancanza di una cultura sufficiente di cura della salute emotiva nella nostra società fa sì che lo psicoterapeuta sia l’ultimo nella lista delle persone che cercano aiuto. Tuttavia, questo problema ha anche ragioni spiegabili. Chi risponderà alla domanda: - Cosa fa lì uno psicoterapeuta? Come curare attraverso la conversazione? La psicoterapia sta vivendo un nuovo sviluppo. Sebbene la psicoterapia nella sua forma moderna esista da più di 200 anni, solo di recente ha cominciato a rivendicare lo status di disciplina indipendente. Esistono circa 700 metodi di psicoterapia e ne stanno emergendo sempre di più. Molti di loro sono molto speculativi. Ciò crea ulteriore confusione nella comprensione da parte dei medici di medicina generale delle possibilità della psicoterapia. In altre parole, la psicoterapia e la psicoterapia sono diverse. Sotto lo stesso nome si nascondono approcci completamente diversi, a volte direttamente opposti. Se una persona fa domanda per un'operazione di appendicite, allora ha una certa fiducia che, indipendentemente da dove viene eseguita l'operazione, sarà eseguita approssimativamente altrettanto bene ovunque. Una persona che cerca aiuto da uno psicoterapeuta non ha questa fiducia. A seconda del suo orientamento professionale, guarderà i problemi del paziente in modo completamente diverso. Uno cercherà un trauma infantile, un altro un trauma alla nascita, un terzo analizzerà l'inconscio e un quarto fumerà incenso e canterà mantra, o ti farà disegnare immagini o fare esercizi fisici, ecc. ecc. Se la psicoterapia occidentale viene dalla filosofia, quella russa dalla medicina. Da qui i modelli prevalenti. Le tradizioni della psicoterapia non biologica in Russia sono deboli e i problemi culturali colpiscono anche i medici stessi. La consapevolezza dei medici riguardo alle possibilità della psicoterapia è estremamente bassa. Spesso loro stessi non possono spiegare al paziente in cosa consisterà il trattamento psicoterapeutico. In questo senso, Schleiffer (1995) definisce giustamente la psicoterapia “un elemento irritante per il sistema sanitario”. Ciò vale anche per la psichiatria su larga scala, dove prevale l’approccio biologico rispetto a quello biopsicosociale, accettato in tutto il mondo. Quindi è naturale che ci sia un malinteso sulla collaborazione tra terapisti, neurologi, psicoterapeuti, psichiatri e psicologi. A volte si sente da neurologi e terapisti che abbiamo molti pazienti con disturbi psicologici, non possiamo farcela, ma ci proviamo comunque. aiutateli, facciamo quello che possiamo, prescrivendo antidepressivi o tranquillanti. C’è un aspetto positivo in questo: il desiderio di aiutare. Tuttavia, la cosa migliore sarebbe inviare questi clienti a coloro che dovrebbero e, soprattutto, sapere come trattare questi pazienti. Rifiutare al paziente un trattamento di compromesso, in questo caso, è il miglior aiuto. Dopotutto, gli psicoterapeuti non cercano di operare o fare endoscopia. Abbiamo condotto una piccola analisi dei punti di forza e di debolezza degli specialisti che incontrano pazienti psicosomatici e siamo giunti alle seguenti conclusioni: quindi, nonostante l'apparente ovvietà, che gli psicosomatici dovrebbero. essere trattato da uno psicoterapeuta con la partecipazione di ulteriori specialisti, la domanda: - Di chi è questa coperta psicosomatica? – rimane aperto. La mancanza di approcci concettuali unificati alla terapia, la prevalenza dell'approccio biologico su quello psicolitico, l'abbondanza di teorie pseudoscientifiche della psicoterapia, la bassa cultura della salute emotiva tra la popolazione, la disunità dei medici nelle cliniche municipali e private ostacoleranno in modo significativo il raggiungimento dell'unità.