Lavorare con persone che si trovano ad affrontare situazioni oggettivamente difficili è diverso dall'aiutare una persona che vuole liberarsi di problemi psicologici. In questo articolo, volevo condividere la mia esperienza e invitare altri psicologi a partecipare ad un progetto. Il fatto è che ho sperimentato l'oncologia sulla mia pelle (chirurgia, chemioterapia, caduta dei capelli, ecc.), Ma in più ho esperienza di lavoro con malati di cancro. Con quali problemi deve lavorare uno psicologo quando i malati di cancro si rivolgono a lui In questo articolo toccherò solo quei problemi nel superamento dei quali è necessario aiutare le persone principalmente nella fase di diagnosi della loro malattia e nelle prime fasi del trattamento? . Vale la pena parlare separatamente dell'assistenza psicologica quando si lavora con persone in fase termica. Alleviare il panico e l'ansia travolgente La prima reazione alla diagnosi di una persona è solitamente lo shock: tutte le emozioni scompaiono, sembra che questo non mi stia accadendo, devastazione nell'anima. A volte le persone non capiscono bene cosa dice loro il medico e i medici, per trasmettere la situazione al paziente, iniziano a parlare in modo severo e assertivo. In alcuni casi, i medici conducono la conversazione in modo formale, con note ufficiali nella loro voce e in modo distaccato, poiché ne hanno abbastanza del panico, dell'aggressività, dell'isteria e del desiderio di "uccidere il messaggero" di cattive notizie Quando i sentimenti ritornano in una persona e spesso superano i suoi pensieri, può essere sopraffatto dal panico e da una terribile paura irrazionale. La persona inizia a correre dentro di sé e potrebbe dimenticare tutte le istruzioni di cui il medico gli ha appena parlato. Se una persona sta bene con l'autocontrollo e la riflessione, mette gradualmente in ordine i suoi pensieri, ma la paura irrazionale persiste, anche se è spostata da una maggiore ansia. Parenti e amici non sono sempre in grado di fornire a una persona il necessario supporto. Quindi ha davvero bisogno di uno psicologo in questa fase. È necessario aiutare una persona a ridurre il proprio livello di ansia e aiutarla a “girare la testa”. Gli saranno molto necessarie una coscienza sobria e una chiarezza di pensiero. Poiché dovranno essere prese molte decisioni importanti e responsabili e queste decisioni devono essere prese rapidamente. E, naturalmente, una persona in una situazione del genere ha bisogno di supporto e comprensione. Ha bisogno di iniziare a credere nelle sue forze, in se stesso, e a mobilitare le sue risorse. E in tutto questo, di solito ha bisogno di supporto. Quanto prima una persona inizia il trattamento, maggiore è la probabilità di successo del trattamento. Il desiderio di chiudersi in se stessi Molto spesso, dopo aver appreso della diagnosi, le persone si chiudono in se stesse. Hanno addirittura paura o non vogliono parlare della malattia ai loro familiari e amici. A volte non vogliono spaventarli e turbarli, a volte sentono che parlando di quello che è successo renderanno la malattia ancora più reale. Ma, come già accennato, le persone possono essere perseguitate da una paura irrazionale e semplicemente non possono parlare con nessuno. In tale stato, a volte è più facile per le persone chiamare qualcuno estraneo piuttosto che i propri cari. E a questo proposito possono rivelarsi molto utili i call center e i servizi di assistenza psicologica per i malati di cancro. Sottomissione al destino e perdita della voglia di vivere e combattere la malattia Ci sono miti diffusi nella società che instillano in una persona un senso di colpa e la convincono della disperazione della situazione. Nella nostra psiche ci sono molti meccanismi di difesa attivati ​​in modo inappropriato e semplicemente reazioni spontanee che vengono lanciate in risposta a notizie terribili. Le persone che scoprono di avere un cancro possono diventare scoraggiate e apatiche. La loro mente, psiche e volontà verranno bloccate. E le persone cadono in uno stato simile alla grave depressione reattiva. Vorrei immediatamente sottolineare agli psicologi, per i quali i sentimenti sono tutto, che in questo caso c'è davvero una soppressione delle emozioni e una riluttanza attiva a sperimentarle. Ma non dovresti lavorare con i malati di cancro come persone che reprimono alcuni ricordi difficili del loro passato o hanno paura di esprimere i loro veri sentimenti. Piangere in tali situazioni può essere utile e, forse, anche utile per esprimere irritazione e rabbia verso i medici e i maleducatipersonale medico, e al mondo intero, e persino imprecazioni: tutto ciò allevierà leggermente l'aumento dello stress mentale e darà libero sfogo alle emozioni. Ma solo noi rischiamo di far precipitare una persona all'estremo opposto. In questo caso, non c'è tempo per la terapia a lungo termine, è necessario portare rapidamente la persona in uno stato lavorativo e, direi, in modo direttivo, dimenticando il ". codice dello psicoterapeuta” di non dare consigli e di non imporre la propria volontà al cliente. Comportamento inappropriato di parenti e amici A volte, dopo aver appreso della malattia di una persona, i suoi parenti possono cadere in uno stato di panico e distruttivo ancora maggiore rispetto al paziente stesso. Cominciano a lamentarsi e a gemere. La madre di uno dei miei amici è andata in ospedale con un infarto in una situazione del genere. Molto spesso iniziano inutili storie: dalle richieste di non credere a "questi medici non professionisti" e alla ricerca di specialisti degni - all'andare in chiesa con le candele e alla ricerca di sensitivi e metodi di trattamento alternativi. Risentimento verso amici e conoscenti che iniziano a evitare la comunicazione ed evitano i contatti Vale la pena notare che amici e conoscenti spesso non sanno come comportarsi in tali situazioni, semplicemente non sanno cosa dire o cosa fare. Nella migliore delle ipotesi, pensano di chiedersi: “hanno bisogno di aiuto e hanno bisogno di soldi?” E in effetti, molto spesso amici e conoscenti iniziano istintivamente a evitare il paziente e iniziano a trattarlo come qualcosa di tossico. La nostra cultura oggi è focalizzata sulla positività e sul successo. E che tipo di successo può arrivare loro dall'oncologia! In questa situazione, vale la pena spiegare alla persona che non dovrebbe essere offesa dagli amici. Se non hanno esperienza con tali problemi, non sanno davvero come comportarsi. Soprattutto in una situazione in cui non sanno come possono davvero aiutare. Ma la comunicazione con gli amici può essere molto utile per un malato di cancro: è importante per lui non perdere il contatto con la vita e mantenere la volontà di combattere la malattia; Puoi spiegare ai tuoi amici che non è affatto necessario discutere della sua malattia. E a volte è utile per un malato di cancro saltare fuori dalle conversazioni su procedure, flebo e opzioni di trattamento a sua disposizione. La necessità di superare la maleducazione e l'indifferenza delle persone e il caos amministrativo nel nostro sistema medico Durante il processo di trattamento, soprattutto subito dopo aver appreso della diagnosi, i medici potrebbero dover prendere molte decisioni e intraprendere azioni importanti il personale medico raramente mostra un entusiasmo speciale e un desiderio di entrare nella situazione umana (almeno nella medicina statale), e non dovresti contare nemmeno sull'empatia da parte loro. Di solito agiscono rigorosamente secondo il protocollo e hanno molte ragioni per questo. Molto spesso non hanno il tempo, il desiderio o l'energia per descrivere a una persona l'essenza della sua malattia e il principio di azione del trattamento prescritto in questi casi. Per questo motivo informano la persona su ciò che deve fare nella forma accettata nella loro istituzione. Facciamo alcuni esempi. Alcune cliniche oncologiche, soprattutto nelle province, spesso non dispongono delle attrezzature necessarie per determinare con precisione lo stadio della malattia. Se il medico non vede motivo di credere che il paziente abbia, ad esempio, il 3o stadio della malattia, ma le attrezzature disponibili in ospedale consentono di stabilire la presenza del 2o stadio, allora il paziente inizia a essere trattato come se fosse dovrebbe essere al 2° stadio. Sembra che ci sia un principio in gioco qui: se non vediamo qualcosa, allora non esiste. Ma in realtà tutti i pazienti hanno il diritto di essere indirizzati a centri più specializzati, dove possono fare una diagnosi più accurata. Ma né il medico né il personale possono segnalarlo. So di un caso in cui una persona ha scoperto questa possibilità su Internet, ha dovuto quasi lottare per essere indirizzata a un centro specializzato a Mosca, dove è stato accertato che era lui. non aveva 2, ma 3 stadi della malattia. E questa non è una semplice formalità: se i medici hanno assegnato a una persona lo stadio 2, dopo l'operazione può ricevere solo un trattamento preventivo - e se ha lo stadio 3, stanno già iniziando a curarlo seriamente. Se"