著者から: この記事は、東ヨーロッパ実存療法協会のジャーナル「EXISTENTIA: 心理学と心理療法」2012 年に完全に掲載されました (5) 私の街では、私は、若い同僚が参加する研修グループ「コンサルティング入門」を率いてきたことがあります。 取り上げられるトピックの範囲は、彼らの希望によって決まります。 「やる気のないクライアントへの対応」というテーマは、多くの感情や疑問を引き起こす複雑なものとして同僚によって強調されました。 そのいくつかの側面に注目してください。 おそらく、これらの反省は、やる気がないと言えるクライアントと仕事をするときに、自分自身の手順に注意を向けることになるでしょう。 あなた自身の何かを共有したいと思うかもしれません... 最初のミーティングでクライアントのモチベーションを診断します。 最初の面談で、セラピストはクライアントが専門家を訪ねてきた背景を明らかにしながら、引き続きクライアントの動機の問題に焦点を当てます。 クライアントとのコミュニケーションの開始時に、クライアントが相談に来る「動機」が何であるかを明確に理解することが重要です。 質問は、ここに来た衝動や動機を理解するのに役立ちます。 何の用事で来たんですか？」 答えはおよそ次の方向にあります。クライアントは他の人に言及することができます（彼らがここで助けてくれると言われました、私はアドバイスされました、私は送られました）これらの質問に対するクライアントは自分の状態に焦点を当てることができます。疲労、混乱）、感情（「もう耐える力がない」、興奮など）、クライアントは何らかの出来事、状況に名前を付けます（口論が起こった、秘密が明らかになったなど）。将来（「変化が欲しい、変化が欲しい」）; クライアントは研究に集中しました（「私は自分自身を理解したい」）：「なぜ今来たのですか？」という追加の質問が重要である可能性があります。 問題は何年も前に発生しましたが、今日、問題が発生しました。 なぜですか？」 クライアントの動機は、専門家との面談やセラピスト自身からのクライアントの期待の性質によって示されます。つまり、クライアントが以前に経験したセラピーの経験がどれほど意識的で現実的であるかによってわかります。 それで、最初の面談で、クライアントはセンターの私の同僚と10回の相談を受けたと言いました。 その後、私は州立機関「家族と子供に対する心理的および教育的支援センター」で働きました。 なぜ再びその心理学者に相談しなかったのかと尋ねると、彼女はこう答えた。「相談に行ったとき、すべてが気に入ったようで、希望を持って行きましたが、何も起こりませんでした。」 私の意見では、このクライアントは自分の人生に変化を望んでいたが、それが彼女とは別の形で起こることを期待していました。 歩き回って専門家に相談し、変化がないことと彼の能力の欠如を説明することができます。 それからしばらくして、次の質問に移ります。「おそらく、これも無能です。結局のところ、困難は克服できません。私はそれに対処するためにあらゆることをします。」おそらく、そのような言葉がそのクライアントの動機を代弁する可能性があります。 私にとって、これは、彼女との「最初のステップ」であっても、彼女の期待や願望を明確にするとき、治療目標の形成に取り組むときなど、特別な注意が必要であることを意味しました。 「急いで助けを求めないでください」は、まったく必要のないことかもしれませんが、この文脈では害を及ぼすだけです。それは、私たちの努力の結果として、「道に迷った」クライアントがさらに道に迷い、さらに道に迷うことを助けることになります。この最初の段階では、クライアントは自分の願望に基づいて本当の状況を認識するだけです。そのとき、これは彼にとって、セラピストにとって、そして彼の将来の治療の可能性にとって大きな問題です。 クライアントが自分の欲望について誤解されないよう助けるために、クライアントの時々無意識のゲームを支持しないことが重要です。 同時に、私たちのところに来てくれた人たちに対して敬意を持った態度を維持してください。 人間の普遍的な両価性を認識することは役に立ちます。私たちは皆、変化への願望と安定への願望の両方が非常に近い状況にあることに気づきます。そのため、多くの質問は、変化に対する理解を深めるのに役立ちます。クライアントのモチベーション。 最初のミーティングでは、クライアントの期待やセラピストに来た背景についての質問が行われます。 そのような質問の中には、次のようなものがあるかもしれません。心理学者はなぜ今ここに来たのですか？ 誰と？ どのような問題について? 結果はどうなりましたか? やる気のないクライアントの隣で、時には非生産的な行動を引き起こすセラピストの感情をどのようにして私に伝えましたか? 援助志向のセラピストは、オフィスに来たものの、自分の状況や変化を明確にしたいという明確な意欲を示さないクライアントに対応する準備ができていない可能性があります。 やる気のないクライアントの隣では、セラピストは次のような感情を経験することがあります。 、負けた、「袖をまくり上げて」、本来よりも素晴らしい活動を示し、自発的により大きな責任を引き受け、クライアントの行動に対する自分の拒否を隠そうとします。 彼に「賢明な」行動などを要求します。 ああ、こういうことは起こります。 もちろん、ここで説明した状況を変えるには監督の経験が必要です。 セラピストにとって、彼の感情に気づき、それを特定し、非生産的な反応を止めることが重要です。 アシスタントとしてこれらの困難な感情を認識し、クライアントについての何か、私たち自身についての何かを伝えること。 彼らのメッセージを活用してください。 可能であれば、セラピーで意識的な感情の可能性を利用してください。 来る人に対して適切であるとは、クライアントを「正しい」ものではなく、仕事に都合の良いものとして見ることを意味します。 対話における受容性、注意力、観察力は、未知の目的地に向かって「機関車の先を走るのではなく」、私たちのところにやって来た人たちと一緒にいて、クライアントが必要とする方向に、クライアントが選んだペースで進むのに役立ちます。彼にとって、クライアントは彼そのものです。 困難でやる気がなくなる権利があります。 敬意を持ってゆっくりすることは、私たちのエネルギーを無駄にせず、私たちの活動によってクライアントに害を及ぼさないようにするのに役立ちます。 「良いことをしたい」というセラピストの過剰な活動は、セラピストとクライアントを異なる方向に導く可能性があります。治療目標の違いは、クライアントが治療プロセスを中断するよくある理由の 1 つです。もちろん、それは常に重要です。仕事に対する自分自身のモチベーションを認識する必要がありますが、おそらくこれは、クライアントにやる気がない、または十分なモチベーションがない場合に特に重要です。 私の意見では、セラピストには自分の立場を正直に認める権利があり、また責任でもあります。 奇妙に思える人もいるかもしれませんが、次の質問に対する私の答えが、やる気のないクライアントに役立つことがあります。 - 私は助けたいですか? 何 - 手伝ってもいいですか？ 何？ 場合によっては、最初の質問に「したくない」と答えてもいいでしょうか？ たとえば、女の子の母親が、パニック発作に苦しんで家から出なかった娘に会うために家に来るように頼んだとき、私はそのような反応をしました。 そして、彼女がどこかに行かなければならないとき、彼らはタクシーを呼んだので、少女は間違いなくビールを1本飲まなければなりませんでした。 「だから、あなたが私たちのところに来るか、彼女があなたのところに来るかのどちらかですが、ビールを飲みながら」とお母さんは言います。 それでも、「やりたくない」と悩むと、自分にはこのクライアントを「助けることができない」という認識が生まれます。 そのような状況では、私たちの面会は実現しないことがよくありますが、半年前に長男を亡くした女性が私の前に座っていたとき、「助けたい」という気持ちが湧き上がったのを覚えています。 「わかりません」と彼女は言いました。「なぜ彼らが私とあなたと契約したのですか。あなたは私を何の助けにもならないからです。 ここで私たちに何ができるでしょうか？ 彼女は次男が「悪態をつかないように」するためだけに、5回の会合に出席することに同意した。 たとえ「彼女の息子が悪口を言わないから」という理由だけで、私は彼女の悲しみの中で彼女と一緒にいることもできましたし、そうしたいと思いました。主要な質問のプリズムは、クライアントがどの程度やる気があるかということです。クライアントの期待、クライアントが私たちに来た背景を明確にします。 私たちは共通のスペースを作り、「今ここ」で干渉しながら作業します。 ゆっくりと、要点まで/